王保安:财政对医疗卫生4年共投入22427亿元
3月14日下午,国务院医改办副主任、财政部副部长王保安,在全国“两会”新闻中心举行的记者会上透露,医改四年来,国家财政对医疗卫生累计投入22427亿元,占财政支出的比例从4.4%提高到了5.7%。
中央人民广播电台记者提问:“医改”已经启动了4年,在这4年当中各级的财政投入共多少钱,主要投在哪些方面?下一步政府卫生投入将重点投入哪些方面?
王保安透露,医改启动4年以来,国家财政通过调整支出结构,加大了对医疗卫生的投入。通过政策创新和相应的制度安排,确保了医改的顺利实施。可以说,这4年是中国国家医疗卫生体制改革与制度创新的4年,也是中国医疗卫生事业快速发展的4年。
王保安表示,围绕医改五大任务,国家财政在政策和投入方面体现在这五个方面。
第一,支持建成了全民的医疗保障制度。在这个方面国家财政共投入6800多亿,其中中央财政投入近3000亿,支持了“新农合”、城镇居民医疗保险制度的建立,补贴标准从开始试点的20元,提高到了今年的280元。支持解决关闭破产企业退休人员和困难企业职工的参保问题,也支持扩大了医疗救助范围,提高救助水平。通过这三个方面对我国基本的医疗保障制度的建设作出了有力的支撑。
第二,支持建立了基本药物制度。改革前三年攻坚期间,中央财政拿120亿进行补助。从去年开始建立了稳定的补偿机制,每年拿91亿,其中21亿是用于支持村医的基本药物制度的实施。
第三,建立了基本公共卫生服务的均等化体系,并且不断快速提高标准。主要包括免费向全体居民提供健康档案,预防、接种十大类41个项目,还包括向15岁以下的人群补种乙肝疫苗,一些重大疾病的防治、流行病的防治,这些基本公共卫生服务均等化的政策的落实,在这方面投入了1300多亿。
第四,建立健全了基层医疗卫生服务体系。在这方面花了1300多亿,主要用于硬件方面建设。包括基层医疗机构的基本建设投资,重大设备购置,还有改造维修等等,以及软件的建设,包括乡镇卫生院的招聘医师,万名医师支援农村,还有订单定向的医学生的培养等等。再有就是支持实行了绩效工资制度,医生们实现了“优劳多得”每年补贴16个亿。
第五,支持公立医院改革,目前也是通过两方面拿钱,为了支持公立医院的综合性改革,支持公立医院的发展,中央财政累计投入了800亿,同时启动县级公立医院的改革试点,去年启动了311个县,每个县先给300万,去年花了9.3个多亿。
王保安最后算了一笔总账:4年以来,国家财政对医疗卫生累计投入22427亿元,占财政支出的比例,从4.4%提高到了5.7%。中央财政对医疗卫生累计投入6555亿元,占财政支出的比例,从2.28%提高到了3.19%。
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